寒冬時節(jié)，高領(lǐng)毛衣、圍巾是許多人保暖的必備品。然而，有一部分人卻對高領(lǐng)衣物“敬而遠(yuǎn)之”，一旦穿上就會感到頭暈、惡心，甚至呼吸急促、心跳加速。這并非簡單的“不喜歡”或“心理作用”，醫(yī)學(xué)專家指出，這很可能是一種名為“頸動脈竇綜合征”的疾病在作祟，需要引起足夠重視。

揭秘“頸動脈竇”：頸部的“壓力傳感器”

要理解這種疾病，首先需要認(rèn)識人體頸部的一個關(guān)鍵結(jié)構(gòu)——頸動脈竇。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師周立春解釋道：“頸動脈竇是頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分，其血管壁內(nèi)富含特殊的感覺神經(jīng)末梢，本質(zhì)上是一個‘壓力感受器’。”

這個小小的“壓力傳感器”在人體血壓和心率的調(diào)節(jié)中扮演著至關(guān)重要的角色。當(dāng)血壓升高時，頸動脈竇會受到牽拉刺激，它便會將信號傳遞至大腦的心血管中樞，中樞隨即發(fā)出指令，使心率減慢、血管擴(kuò)張，從而使血壓下降。反之，當(dāng)血壓過低時，它會促使心率加快、血管收縮以提升血壓。這是一個精妙的負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，時刻維護(hù)著人體血液循環(huán)的穩(wěn)定。

當(dāng)“傳感器”過于敏感：癥狀與誘因

對于頸動脈竇綜合征患者而言，問題在于他們的這個“壓力傳感器”異常敏感。北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師蔣子棟介紹：“當(dāng)患有此病的人穿著過高、過緊的高領(lǐng)衣服，或系緊領(lǐng)帶、佩戴過重的項(xiàng)鏈，甚至突然轉(zhuǎn)頭、仰頭時，頸動脈竇受到的外界壓力會遠(yuǎn)超常人。”

這種異常壓力會被敏感的感受器“誤讀”為體內(nèi)血壓“爆表”，于是它立刻啟動“降壓程序”，發(fā)出強(qiáng)烈的“錯誤指令”，導(dǎo)致患者心率驟然減慢、血壓大幅下降。臨床上，患者會因此出現(xiàn)一過性的頭暈、眼花、耳鳴、面色蒼白、出冷汗、惡心，嚴(yán)重時甚至?xí)蝗粫炟省⒁庾R喪失，可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘，尤其在站立時發(fā)生更為危險。

高領(lǐng)衣并非唯一“元兇”，多種情況需警惕

除了高領(lǐng)衣物，以下情況也可能誘發(fā)頸動脈竇綜合征的發(fā)作：
1.  突然的頸部轉(zhuǎn)動或仰頭： 例如理發(fā)店洗頭時長時間仰臥、抬頭看高樓、更換高處燈泡等動作。
2.  頸部按摩或刮痧力度不當(dāng)： 尤其是按壓到頸部兩側(cè)時。
3.  衣領(lǐng)過緊的襯衫、領(lǐng)帶系得過緊。
4.  頸部腫瘤壓迫或頸部疤痕攣縮。

值得注意的是，該病在中老年人，尤其是患有高血壓、動脈硬化的群體中更為常見。因?yàn)閯用}硬化本身就可能影響頸動脈竇的調(diào)節(jié)功能，使其變得更為敏感。

科學(xué)診斷與鑒別，避免誤判是關(guān)鍵

由于癥狀與眩暈癥、癲癇、心源性暈厥等疾病有相似之處，明確診斷至關(guān)重要。中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師熊新英強(qiáng)調(diào)，患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)及時前往神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診。

診斷過程通常包括：
   詳細(xì)問診： 醫(yī)生會仔細(xì)詢問癥狀發(fā)生時的情境，是否與頸部受壓、轉(zhuǎn)動有關(guān)。
   頸動脈竇按摩試驗(yàn)： 這是診斷該病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生會在心電、血壓監(jiān)護(hù)下，對患者頸部特定部位進(jìn)行輕柔、短暫的按摩，觀察是否誘發(fā)出典型癥狀和心率、血壓的顯著變化。此試驗(yàn)有風(fēng)險，嚴(yán)禁患者或家屬自行模仿操作。
   排除性檢查： 可能會進(jìn)行動態(tài)心電圖、腦電圖、頭顱CT或磁共振、頸動脈超聲等檢查，以排除心臟、大腦等其他器官的病變。

積極應(yīng)對與預(yù)防，守護(hù)頸部“安全區(qū)”

一旦確診為頸動脈竇綜合征，患者無需過度恐慌，但必須采取科學(xué)的管理和預(yù)防措施：
1.  避開“緊箍咒”： 首要原則是避免對頸部施加不當(dāng)壓力。選擇寬松、柔軟的低領(lǐng)或V領(lǐng)衣物，避免系過緊的領(lǐng)帶、項(xiàng)鏈。領(lǐng)帶如需系上，應(yīng)以能輕松放入一根手指為宜。
2.  動作宜舒緩： 日常生活中，避免猛然轉(zhuǎn)頭、回頭，轉(zhuǎn)身時應(yīng)盡量做到“頭隨身子一起轉(zhuǎn)”。起床、躺下等動作也要放緩。
3.  明確告知他人： 在看病、理發(fā)、按摩時，務(wù)必提前告知醫(yī)生、理發(fā)師或按摩師自己的情況，提醒其避免按壓或過度觸碰自己的頸部。
4.  治療原發(fā)?。?積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，延緩動脈硬化的進(jìn)展。
5.  醫(yī)學(xué)干預(yù)： 對于癥狀頻繁發(fā)作且嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會考慮使用提高心率的藥物。在極少數(shù)情況下，可考慮進(jìn)行頸動脈竇神經(jīng)末梢離斷術(shù)等手術(shù)治療。

專家最后提醒，穿不了高領(lǐng)衣服這件看似不起眼的“小事”，可能是身體發(fā)出的一個重要健康警報。提高對頸動脈竇綜合征的認(rèn)識，做到早識別、早診斷、科學(xué)預(yù)防，才能有效避免意外發(fā)生，確保生活安全與品質(zhì)。

相關(guān)閱讀：“本月速看”太原看兒童抽動癥哪家醫(yī)院好-太原看抽動癥醫(yī)生推薦  http://www.tytset120.cn/dxal/cdz/2880.html