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小兒癲癇病病因復(fù)雜，可分為先天性和后天性兩大類，具體如下：
1.先天性病因占重要比例。遺傳因素是關(guān)鍵，若家族中有癲癇病史，兒童發(fā)病風(fēng)險顯著升高，部分類型與特定基因突變相關(guān)。腦部發(fā)育異常也常見，如先天性腦積水、腦結(jié)構(gòu)畸形（如灰質(zhì)異位）、神經(jīng)皮膚綜合征（如結(jié)節(jié)性硬化癥）等，因腦部結(jié)構(gòu)或功能缺陷導(dǎo)致異常放電。此外，母體孕期因素如宮內(nèi)感染、缺氧、接觸有害物質(zhì)或服用致畸藥物，可能影響胎兒腦部發(fā)育，誘發(fā)癲癇。
2.后天性病因多與腦損傷相關(guān)。圍產(chǎn)期因素是常見誘因，如早產(chǎn)、難產(chǎn)導(dǎo)致的缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、新生兒窒息等，因腦部缺氧或損傷引發(fā)異常放電。感染因素包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如腦炎、腦膜炎等，病原體侵襲腦組織引發(fā)炎癥，破壞神經(jīng)細胞功能。此外，腦外傷（如撞擊、跌落導(dǎo)致的顱內(nèi)損傷）、腦血管疾?。ㄈ缒X梗死、腦血管畸形）、代謝性疾病（如低血糖、電解質(zhì)紊亂）等，也可能通過影響腦部代謝或結(jié)構(gòu)誘發(fā)癲癇。
部分小兒癲癇病因不明，需通過腦電圖、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
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