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強迫癥癥狀分強迫觀念和強迫行為,患者明知沒必要卻無法控制,常感痛苦。
1.強迫觀念是闖入性想法:有污染恐懼,總覺得手被細菌污染,怕接觸 “臟東西” 生病,即便剛洗手也難消焦慮;會反復懷疑日常行為,如出門后總擔心 “門沒鎖”“煤氣沒關”,多次檢查仍忍不住確認;有對稱與完美執(zhí)念,要求物品整齊,稍有偏差就極度不適,需花大量時間調(diào)整;還可能突然冒出傷害他人、違背道德的念頭,因與自身價值觀沖突而自責恐懼。
2.強迫行為是反復的儀式化動作:因怕污染反復洗手、洗澡至皮膚破損,反復消毒物品,“干凈” 標準遠超正常;多次檢查門窗、電源等,如睡前檢查門鎖十幾次;做事遵循特定數(shù)字規(guī)則,物品按固定順序擺放,打亂后立即恢復;會刻意回避觸發(fā)場景,如怕臟拒絕握手、不去公共廁所,影響社交和生活。
部分患者會強迫性窮思竭慮,如反復想 “先有雞還是先有蛋”,明知無意義卻停不下來。癥狀每日持續(xù)超 1 小時,消耗精力,導致無法專注,還可能引發(fā)焦慮、抑郁。
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