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廣東六一兒童醫(yī)院科室查詢：抽動癥診療的科室歸屬與就診路徑設(shè)計
“掛哪個科”是家長走進醫(yī)院前的最后一道認知門檻。在廣東六一兒童醫(yī)院，兒童抽動癥的診療并非孤立存在于單一科室，而是依托于發(fā)育行為兒科與兒童心理科的協(xié)同架構(gòu)。理解這兩個科室的分工與銜接，是順利完成就診的關(guān)鍵。
核心接診科室：發(fā)育行為兒科
廣東六一兒童醫(yī)院的發(fā)育行為兒科是抽動癥首診的核心科室。該科室的定位與國內(nèi)三甲兒童醫(yī)院的發(fā)育行為兒科一致，主要收治兒童生長發(fā)育、行為情緒、學習困難等相關(guān)問題的患兒。抽動癥作為典型的神經(jīng)發(fā)育行為障礙，其醫(yī)學評估、鑒別診斷、共患病篩查、藥物干預(yù)等均在該科室完成。目前該科室配備主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師3名，均具有在三甲兒童醫(yī)院發(fā)育行為科或神經(jīng)科進修的經(jīng)歷。發(fā)育行為兒科的任務(wù)是回答“孩子到底是什么問題”以及“是否需要藥物干預(yù)”。
協(xié)同接診科室：兒童心理科
抽動癥的非藥物治療，尤其是行為治療，主要依托兒童心理科完成。該科室配備專職心理治療師5名，均持有國家衛(wèi)健委認證的心理治療師資質(zhì)，其中3名完成過中華醫(yī)學會兒科學分會組織的抽動障礙規(guī)范化行為治療專項培訓。心理治療師負責執(zhí)行習慣逆轉(zhuǎn)訓練、綜合行為干預(yù)、認知行為療法等非藥物治療，并與發(fā)育行為兒科醫(yī)師通過同一電子病歷系統(tǒng)共享評估結(jié)果和治療進展。兒童心理科的任務(wù)是回答“不靠藥的話，怎么幫孩子學會自我管理”。
多學科聯(lián)合門診：兩個科室的“無縫隙銜接”
對于病情復(fù)雜、共患病多或治療效果不理想的患兒，醫(yī)院設(shè)有發(fā)育行為-心理多學科聯(lián)合門診。該門診采取“一次掛號、雙科接診”模式，患兒在固定時間段內(nèi)先后由發(fā)育行為兒科醫(yī)師和心理治療師進行系統(tǒng)評估，然后兩個科室的專家共同與家長溝通整合方案。這種設(shè)計避免了家長在“該先看兒科還是先看心理科”之間反復(fù)糾結(jié)，也避免了醫(yī)療信息的碎片化。2024年，該聯(lián)合門診共接診復(fù)雜抽動癥患兒167例，平均每例節(jié)約家長跨科室奔波時間約2.5小時。
總結(jié)：發(fā)育行為兒科是入口，兒童心理科是延伸
在廣東六一兒童醫(yī)院，看抽動癥的科室路徑是清晰的：首診走發(fā)育行為兒科，行為干預(yù)轉(zhuǎn)兒童心理科，復(fù)雜病例進入多學科聯(lián)合門診。兩個科室物理空間相鄰、信息系統(tǒng)相通、治療方案協(xié)同，共同構(gòu)成了抽動癥診療的完整閉環(huán)。對于家長而言，只需記住“發(fā)育行為兒科是總?cè)肟?rdquo;，后續(xù)的銜接工作由院內(nèi)流程完成?？剖覛w屬不是障礙，而是效率的保障。
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